歯列矯正とホワイトニングはどっちが先?治療がホワイトニングに与える影響を紹介
歯列矯正とホワイトニングは、両方行うことで白くきれいな歯並びが実現する治療・施術です。
ただし歯並びや歯の状態によっては、色ムラになったり痛みや知覚過敏が強くなったりするケースがあるため、状況に応じて受ける順番をよく考える必要があります。
では、歯列矯正とホワイトニングは受ける順番によってどのような違いがあるのでしょうか。
この記事では、歯列矯正とホワイトニングを受けるタイミングや同時に行う場合の注意点などを紹介します。
歯列矯正とホワイトニングを両方受けたいと考えている人や、片方を検討していたけどこれを機にもう片方も受けようか悩んでいる人は参考にしてください。
歯列矯正とホワイトニングはどっちが先?
歯列矯正とホワイトニングでは、基本的には歯列矯正を先に行うことが多いですが、それぞれ先に行うことで以下のメリットがあります。
歯列矯正を先にするメリット
ホワイトニングよりも歯列矯正を先に行うと、色ムラが生じにくく、歯の白さを維持しやすくなるのが利点です。
歯同士が重なっているケースや凹凸が重度のケースでは、歯並びを整えてからホワイトニングすることで薬剤が塗布しやすくなり、歯列全体をしっかり明るくできます。
また歯並びがきれいなため、白さを維持するためのセルフケアがしやすくなります。
ホワイトニングを先にするメリット
歯列矯正よりもホワイトニングを先に行うと、歯並びが改善したように見える効果や、歯の黄ばみに対するストレスを軽減できる効果が期待できます。
歯並びがそれほど乱れていない場合、ホワイトニングを行って歯列全体が明るく見えるようになると、歯列矯正をしなくても歯並びが改善したように感じられる可能性があります。
また歯列矯正を先に行うと、治療が完了するまでの数年間はホワイトニングを先延ばしにする必要があり、歯の黄ばみが気になる状態で長期間過ごすことになります。
先に白くすることで治療のモチベーションになるでしょう。
歯列矯正の前にホワイトニングを行うとどうなる?
歯列矯正の前にホワイトニングを行うと、以下の問題が生じるおそれがあります。
歯列矯正の影響で再び歯が着色する可能性がある
ホワイトニング後に歯列矯正を行うと、歯が汚れやすくなり白さが長続きしない可能性があります。
ワイヤー矯正の場合、矯正装置によって隅々まで歯磨きするのが難しくなり、再び黄ばみが生じる原因になりやすいです。
このように、歯列矯正による歯の色戻りの可能性が高い場合は、先に歯並びを整えて矯正装置を外してからホワイトニングすることが推奨されます。
色ムラが起こる可能性がある
矯正治療の前にホワイトニングを行うと、白くなった部分とホワイトニングが行き届かない部分で色ムラになる可能性があります。
乱杭歯や八重歯など、歯と歯が重なってガタガタした状態の歯並びの場合、先にホワイトニングを行うと重なった部分に薬剤が行き渡らず、均等に白くできないおそれがあります。
時間がかかっても、最終的に整った歯列と全体的に白い歯の両方を獲得したい場合は、先に矯正治療を行うのが合理的でしょう。
歯列矯正の種類とホワイトニングの関係
歯列矯正は、矯正治療中にホワイトニングが行えるケースもあれば、ホワイトニングのタイミングをよく考える必要があるケースもあります。
ここからは、歯列矯正の種類とホワイトニングの関係について紹介します。
ワイヤー矯正(表側矯正)
ブラケットを表面に装着する表側矯正の場合は、矯正治療中にホワイトニングができないため、治療の前後でホワイトニングを行うのが推奨されます。
ただし歯に汚れが付きやすく、白くした歯も治療後には再び黄ばむ可能性があるため、矯正前にホワイトニングを行った場合は矯正後にも再度受けるのがおすすめです。
歯列矯正前にホワイトニングを行い、治療中もきれいな状態で維持したいと考える場合は他の矯正方法を検討する必要があります。
ワイヤー矯正(裏側矯正)
ブラケットを歯の裏側に装着する裏側矯正の場合は、どのタイミングでもホワイトニングが行えますが、治療前と治療中に行う場合は適用できる方法がオフィスホワイトニングに限定されます。
ホワイトニングは歯の表側を白くする施術であるため、裏側矯正はホワイトニングにあまり影響を及ぼしません。
ただし歯に厚みがない場合、内側の矯正装置が透けて歯が暗く見える可能性があるため、このケースでは歯列矯正前に一度ホワイトニングを受けるのが推奨されます。
またワイヤー矯正の場合はマウスピースが装着できないため、表面・裏面に関わらずホームホワイトニングとデュアルホワイトニングは行えません。
マウスピース矯正
マウスピース矯正の場合は、必要に応じて矯正装置の着脱が可能なため、好きなタイミングでホワイトニングが受けられます。
ただし、マウスピース矯正の場合もアタッチメントを装着するケースがあり、その場合は治療の前後でホワイトニングを受ける必要があります。
歯列矯正とホワイトニングを同時に受けたい場合は、裏側矯正またはアタッチメントを装着しないマウスピース矯正を選択しましょう。
ホワイトニングの種類
歯科医院で取り扱われるホワイトニングは、おもに以下の3種類です。
- オフィスホワイトニング
- ホームホワイトニング
- デュアルホワイトニング
それぞれについて紹介します。
オフィスホワイトニング
オフィスホワイトニングは、歯科医院で歯科医師や歯科衛生士などが施術を行うホワイトニングです。
高濃度の薬剤や専門の機器を使用し、黄ばみの原因となる色素を分解することで歯を白くします。
白さの持続期間は他のホワイトニングと比較すると短いですが、即効性があり、1回の施術で効果を実感しやすい特徴があります。
ホームホワイトニング
ホームホワイトニングは、歯科医院で受け取った薬剤とマウスピースを用いて自宅で行うホワイトニングです。
歯科医師に指示された量の薬剤をマウスピースに注入し、歯全体に行き渡るように装着してホワイトニングを行います。
効果を感じるまで時間がかかり、自己管理が必要ですが、自分のタイミングでホワイトニングができて持続期間が長いのが特徴です。
デュアルホワイトニング
デュアルホワイトニングは、オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを併用した方法です。
オフィスホワイトニングで歯を白くし、効果を長持ちさせるためにホームホワイトニングを行います。
ひとつのホワイトニングのみを受けるよりも費用が高額になりますが、オフィスホワイトニングの即効性とホームホワイトニングの持続性を併せ持っています。
歯列矯正とホワイトニングを同時に行う場合の注意点
歯列矯正とホワイトニングを同時に行う場合は、以下の点に注意が必要です。
しみたり痛んだりする可能性がある
歯列矯正は元々痛みを伴いやすい治療であるため、ホワイトニングを同時に行うことでさらに歯に負担がかかり、しみたり痛みが増したりする可能性があります。
歯列矯正は、歯に物理的な負荷をかけて少しずつ移動を促す治療であるため、歯が動く際に痛みを伴う場合があります。
この痛みは歯列矯正にはつきものですが、そのうえでホワイトニングを行うと歯に激しい刺激が加わり、耐えられないほどの痛みを感じるケースも少なくありません。
歯列矯正の痛みが回復したあともホワイトニングの痛みが改善されない場合は、一度ホワイトニングを中止し、歯列矯正が完了して歯の状態が落ち着いてから行いましょう。
同時に行っても色ムラになる可能性はある
歯列矯正をする前にホワイトニングを行うと色ムラが起こりやすいですが、治療と同時に行った場合も色ムラのリスクがあるため注意しましょう。
歯が重なった状態でホワイトニングを行うと、少なからず色ムラになる可能性があるため、その状態を可能なかぎり避けたい場合は歯列矯正が完了してからホワイトニングを行うのが大切です。
歯並びの乱れ方や程度によりますが、歯列矯正を始めてから歯の重なりが改善されるまでは数ヶ月~数年かかるため、ホワイトニングができるようになるまでは時間がかかります。
歯列矯正前にホワイトニングを行っても問題ない歯並びなのか、ホワイトニングを受けられる歯並びになるまでどれくらいの期間が必要なのか知りたい場合は歯科医師に相談しましょう。
18歳未満は基本的にホワイトニングを受けられない
歯列矯正の前後にかかわらず、18歳未満は基本的にホワイトニングを受けられません。
ホワイトニングの薬剤は歯への刺激が強く、子どもの歯や歯根の成長に悪影響を及ぼす可能性があるため、18歳未満の患者さんにはホワイトニングを行わない歯科医院がほとんどです。
年齢条件を満たしていないけれど、どうしても歯を白くしたい場合は、キッズホワイトニングや歯のマニキュアを利用できるクリニックに相談しましょう。
歯列矯正中の歯や矯正装置のお手入れ方法
歯列矯正中は、矯正装置を長持ちさせて口内を衛生的に保つために、以下のお手入れ方法を参考にしてください。
ワイヤーやブラケットの周りを意識して磨く
歯磨きの際は、歯と歯茎の間だけではなく、ワイヤーやブラケットの周りを意識してきれいにしましょう。
ワイヤーやブラケットの周りは食べカスが蓄積しやすく磨きにくいため、毛先を細部まで届かせることを意識し、1本1本汚れを落とすイメージでブラッシングする必要があります。
上だけではなく、ブラケットの横や下も意識して歯磨きを行いましょう。
さらに、矯正装置があることで歯肉付近や歯と歯の間にも歯ブラシが届きにくくなるため、ここも歯垢が溜まらないように優しい力で丁寧に磨くことが大切です。
フッ素濃度の高い歯磨き粉を使用する
歯列矯正中の歯磨きには、フッ素濃度が高い歯磨き粉を使用するのがおすすめです。
フッ素には、歯の石灰化を促すことで表面を強化する働きがあり、虫歯の発生や進行を抑制する効果が期待できます。
特にワイヤー矯正は虫歯や歯周病のリスクを高め、発症した場合は矯正治療の中断が必要になるケースがあります。
フッ素入りの歯磨き粉を使用することで、自宅でも効果的に虫歯予防を行えるため、歯科医師に相談したり歯科医院で販売している歯磨き粉を利用したりしましょう。
歯間ブラシやデンタルフロスを使用する
ワイヤー矯正中の歯磨きでは、歯間ブラシやデンタルフロスなどの補助用具もうまく活用しましょう。
歯間ブラシは、ブラケット周りやワイヤーの下に溜まった食ベカスやプラークを除去するのに効果的です。
デンタルフロスは、歯ブラシが届きにくい歯同士の間や歯と歯茎の境目などをきれいにするのに重宝します。
いずれの場合も、強い力でゴシゴシと擦るのは避け、優しい力で小刻みに使用することが大切です。
マウスピースは優しく洗浄し、よく乾かす
マウスピース矯正の場合は、マウスピースを優しく洗い、その都度よく乾かして手入れしましょう。
マウスピースの手入れ方法が不適切だと、悪臭や黄ばみ、カビの原因になる可能性があるため、細かい傷がつかないように取り扱い、清潔で乾燥した状態にすることが大切です。
水道水で優しくこすり洗いをするか、柔らかい歯ブラシで優しく磨くのがおすすめです。
磨く際に研磨剤入りの歯磨き粉を使用したり、力を入れて擦ったりすると、マウスピースに傷がついてトラブルの原因になるため注意しましょう。
市販の洗浄剤を活用する
マウスピースのお手入れには、市販の洗浄剤を活用するのも有効です。
マウスピース用の洗浄液には、目に見えない汚れやにおいの除去だけではなく、除菌の効果もあります。
歯科医院やドラッグストアで購入できるため、ぜひご検討ください。
まとめ
歯列矯正とホワイトニングの順序や、同時に行う場合の注意点などを紹介しました。
どちらを先にするべき、という明確な決まりはありませんが、色ムラを軽減したきれいな歯列を目指すのであれば、先に歯列矯正を行ってからホワイトニングするのがおすすめです。
ただし、ホワイトニングの目的は人によって異なるため、歯並びの状態を考慮したうえでどちらを先に受けるかは歯科医師とよく相談しましょう。
矯正歯科・口腔ケアクリニック知事公館前では、セラミックブラケットを用いた目立ちにくくて違和感が少ない矯正治療と、歯を修復しながら健康的で透明感のある白い状態を目指すホワイトニングをお受けいただけます。
エビデンスに基づいた矯正治療と患者様の要求を把握した口腔ケアを行うため、歯列矯正とホワイトニングを受ける順番について、親身に話し合ったうえで適切な方法をご提案致します。
もちろん単体での治療・施術も承っておりますので、矯正治療・ホワイトニングをお考えの方は一度お気軽にご相談ください。
記事監修者

矯正歯科・口腔ケアクリニック知事公館前
院長 三木 善樹
- 経歴
- 1993年 徳島大学歯学部卒業
- 1997年 徳島大学大学院歯学研究科修了
- 1997年 徳島大学歯学部矯正学講座助手
- 2004年 札幌医科大学医学部口腔外科学講座助手
- 2007年 札幌医科大学医学部口腔外科学講座助教
- 2022年 矯正歯科・口腔ケアクリニック知事公館前院長
- 所属学会
- 日本矯正歯科学会・認定医
- 日本口腔外科学会
- 日本顎変形症学会
- 日本口蓋裂学会
- 日本顎関節学会
- 北海道矯正歯科学会
- 日本骨代謝学会
- 歯科臨床研修医指導医
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